“敘事護(hù)理”不僅有助于改善醫(yī)患關(guān)系，更重要的是，它還原了醫(yī)學(xué)應(yīng)有的溫度。

羅伯伯，52歲，是一位擴(kuò)心病患者，多次在心內(nèi)科住院治療，且心衰癥狀一次次加重，由于疾病的原因，加上身邊又無(wú)家屬照顧，導(dǎo)致羅伯伯情緒焦躁，經(jīng)常發(fā)脾氣。一天，護(hù)理姐妹找到我說(shuō)羅伯伯發(fā)脾氣，不讓打針，讓我?guī)兔?。我走到羅伯伯床邊笑到：“羅伯伯吃早飯沒(méi)？”“他吃的桌子上冷面包”隔壁床的家屬回答，而羅伯伯只是沉默?！皝?lái)羅伯伯，我來(lái)給您倒杯熱水。”一邊倒水，一邊問(wèn)道： “羅伯伯您孩子多大了？”“和你差不多” 羅伯伯開(kāi)口了?！坝袔讉€(gè)孩子呀?”“就一個(gè)女兒，在外面”“您在哪個(gè)單位上班？”“新市鎮(zhèn)政府”“那您住院跟單位好請(qǐng)假嗎？”“前幾年得這個(gè)病后，就內(nèi)退了”。羅伯伯很失落，雖然他沒(méi)說(shuō)，但我體會(huì)他內(nèi)心那種想法，就是因患病導(dǎo)致他不能常去看女兒，不能繼續(xù)工作。抓住這點(diǎn)，我安慰到：“內(nèi)退是很正常的事情，我家表伯伯也很早就內(nèi)退了，單位年輕人多，事情就讓他們做，退休了可以好好休養(yǎng)”“現(xiàn)在年輕人大部分都在外地工作，外面機(jī)會(huì)多，更利于您女兒發(fā)展。我姐在外地上班，假期都會(huì)回來(lái)看看父母，父母年紀(jì)大了不方便折騰那么遠(yuǎn)。您就安心等女兒回來(lái)吧”“呵呵，是的，我女兒放假都會(huì)回來(lái)看我”，好久沒(méi)有看到羅伯伯的笑容了。“來(lái)，我們先打針，早點(diǎn)出院”，羅伯伯很配合的接受了。以后每天早晨上班，我都會(huì)去問(wèn)候他，他對(duì)我也很親切，有啥疑慮擔(dān)憂都會(huì)和我說(shuō)說(shuō)。從那以后羅伯伯再也沒(méi)有隨意扯掉氧管，沒(méi)有赤腳在地上走，沒(méi)有吃冷飯菜，也再也沒(méi)有對(duì)護(hù)理姐妹發(fā)脾氣。一星期后，羅伯伯很高興地告訴我“小屈，我女兒這次放元旦就回來(lái)的，說(shuō)一直待到過(guò)年呢！”。他的神態(tài)完全不見(jiàn)當(dāng)初的失落和焦躁。沒(méi)幾天她女兒回來(lái)了，羅伯伯病情也好轉(zhuǎn)，便出院回家。

在羅伯伯這個(gè)事例中，將敘事護(hù)理運(yùn)用到工作中，能更好地抓住容易遺漏的患者心理問(wèn)題，并從另一個(gè)角度與之交流，向其灌輸積極情緒，不僅可以解決患者心理問(wèn)題，還可以緩解護(hù)患沖突，同時(shí)讓護(hù)理人員自身更加積極向上。

（心內(nèi)科 屈慶齡）